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广州医疗救助有年度最高支付限额限制吗？起付标准降到了多少？

2023-03-15 08:23:17来源：实况网  

大病保险是对城乡居民因患大病发生的高额医疗费用给予报销，目的是解决群众反映强烈的“因病致贫、因病返贫”问题，使绝大部分人不会再因为疾病陷入经济困境。2012年8月24日，国家发展和改革委、卫生部、财政部、人社部、民政部、保险监督管理委员会等六部委《关于开展城乡居民大病保险工作的指导意见》发布，明确针对城镇居民医保、新农合参保(合)人大病负担重的情况，引入市场机制，建立大病保险制度，减轻城乡居民的大病负担，大病医保报销比例不低于50%。

广州医疗救助医疗费用减免待遇的参保人员起付标准仅为3500元;报销比例更高;没有年度最高支付限额限制。

参加了城乡居民医疗保险，且享受广州市医疗救助医疗费用减免待遇的参保人员，大病保险政策按照国家有关规定对其予以倾斜。

一是其起付标准更低，仅为3500元。

二是报销比例更高，全年累计个人自付费用3500元以上(不含3500元)、城乡居民医保统筹基金最高支付限额及以下部分，由大病保险资金支付80%。

三是没有年度最高支付限额限制。

拓展：大病保险的待遇支付标准

在城乡居民医保年度内，参保人员住院或进行门诊特定病种治疗发生的基本医疗费用，大病保险资金按以下标准支付：

(一)属于城乡居民医保统筹基金最高支付限额以下所对应的个人自付医疗费用，全年累计1.8万元以上(不含1.8万元)、3.6万元及以下部分，由大病保险资金支付60%;全年累计3.6万元以上、城乡居民医保统筹基金最高支付限额及以下部分，由大病保险资金支付75%。

对享受广州市医疗救助医疗费用减免待遇的参保人员，全年累计个人自付费用3500元以上(不含3500元)、城乡居民医保统筹基金最高支付限额及以下部分，由大病保险资金支付80%。

(二)全年累计超过城乡居民医保统筹基金最高支付限额以上的部分，由大病保险资金支付90%。

在一个城乡居民医保年度内，大病保险资金累计支付参保人员基本医疗费用的年度最高限额为40万元。连续参加广州市城乡居民医保2年及以上的参保人员，大病保险资金年度最高支付限额提高至45万元。对享受广州市医疗救助医疗费用减免待遇的参保人员，不设大病保险资金年度最高支付限额。

标签： 广州医疗救助有年度最高支付限额限制吗 起付标准降到了多少 广州大病医保 城乡居民医疗保险

责任编辑：hnmd003

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