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外地人可持社会保障卡直接在北京就医并报销医保吗？北京医保异地就医可申请手工报销吗？

2022-11-11 16:31:02来源：实况网  

异地就医问题的存在由来已久，其原因是医疗服务的享受者和费用支付者不是同一主体，人员参保地和医疗费用发生地不是同一地区。在公费、劳保医疗时代，其表现形式主要是出差在外人员的急诊、单位派驻外地人员的医疗，以及转往外地的就医。由于以往的公费、劳保医疗是单位管理，因此“异地就医”问题并没有成为一个社会问题。而当前“异地就医”之所以成为了一个群众反映较多的社会问题，主要与在社会主义市场经济体制下人员流动的自由度增大、现代企业经营范围的全国化甚至国际化，以及医疗保险制度的社会化等因素有关，这些因素使“异地就医”形式多样化、内涵复杂化、人群集中化。同时，从另一个角度分析，这一问题的凸显，也正是民生问题得到高度关注、社会民主进步的必然结果。而要妥善地解决这一问题也绝非易事，它涉及到制度和机制的改革与完善。

北京医保异地就医没备案能报销吗?

答：原则上医疗保险基金不予支付。但因突发情况不能回京治疗，在异地医保定点医院急诊就医发生的医疗费用，可由参保人员先行全额垫付，回京后申请手工报销。

外地人在北京就医医保能报销吗?

答：可以报销。

1、异地参保人员已在本人参保地办理跨省异地就医直接结算备案的，可持社会保障卡直接结算。

①结算时，执行北京市基本医疗保险规定的支付范围及有关规定(基本医疗保险药品目录、医疗服务设施和诊疗项目范围);

②医疗保险基金起付标准、支付比例、最高支付限额等执行本人参保地医保报销政策。

2、未按照当地医保政策办理跨省异地就医直接结算备案的，在京就医发生的医疗费用需由参保人员与定点医院全额结算后，按照参保地政策进行费用申报(具体情况需咨询参保地医保部门)。

标签： 基本医疗保险药品目录 北京医保异地就医没备案能报销吗 外地人可持社会保障卡直接在北京就医并报销医保吗 北京医保异地就医可申请手工报销吗

责任编辑：hnmd003

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