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西安职工大病医保必须联通职工基本医保一起缴纳吗?个人可以单独缴纳吗?

2022-11-10 08:07:49来源:实况网  

职工大病医疗保险报销范围是指参保人员在一个年度内住院医疗费和特殊疾病门诊医疗费累计超过基本医疗保险统筹基金最高支付限额的医疗费,不含起付标准以下和个人负担的部分。

一般来说,普通在职职工在发生状况前往医院门诊治疗住院,报销的范畴也大致分为起付标准下的自付部分、医疗统筹报销、大病报销。通俗地讲,过了起付标准后,会有基本的医疗统筹报销,如果费用数额实在巨大,还未能填补“窟窿”,则剩下的费用才进入大病报销部分。

西安职工大病医保怎么办理?个人不能单独缴纳,必须联通职工基本医保一起缴纳,同时西安职工大病医保必须缴纳,详情见正文。

由单位经办人办理,西安职工大病医保缴费标准为每人8元/月,其中单位缴纳80%,个人缴纳20%,退休人员一次性缴足12年大额医疗补助保险待遇。

【一】办理须知

缴纳职工基本医保同时缴纳大病医保,个人不用单独缴纳。

【二】使用须知

一个年度内,参保职工因病住院治疗(含门诊使用特药)发生的符合医疗保险规定并超过城镇职工基本医疗保险最高支付限额(40万)以上的医疗费用,由城镇职工大额医疗补助保险支付95%,不设封顶线。

【三】查询指南

国家医保服务平台查看

【四】西安职工医保大病报销额度及比例

一个年度内,参保职工因病住院治疗发生的符合医疗保险规定并超过职工基本医疗保险最高支付限额(40万元)以上的医疗费用,由职工大额医疗补助保险支付95%,不设封顶线。

标签: 西安职工医保大病报销额度及比例 西安职工大病医保必须联通职工基本医保一起缴纳吗 个人可以单独缴纳吗 西安职工大病医保怎么办理

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