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天津市哪些人员可以享受跨省异地就医直接结算政策？报销比例最高是多少？

2022-11-09 16:40:32来源：实况网  

异地就医问题的存在由来已久，其原因是医疗服务的享受者和费用支付者不是同一主体，人员参保地和医疗费用发生地不是同一地区。在公费、劳保医疗时代，其表现形式主要是出差在外人员的急诊、单位派驻外地人员的医疗，以及转往外地的就医。由于以往的公费、劳保医疗是单位管理，因此“异地就医”问题并没有成为一个社会问题。而当前“异地就医”之所以成为了一个群众反映较多的社会问题，主要与在社会主义市场经济体制下人员流动的自由度增大、现代企业经营范围的全国化甚至国际化，以及医疗保险制度的社会化等因素有关，这些因素使“异地就医”形式多样化、内涵复杂化、人群集中化。同时，从另一个角度分析，这一问题的凸显，也正是民生问题得到高度关注、社会民主进步的必然结果。而要妥善地解决这一问题也绝非易事，它涉及到制度和机制的改革与完善。

天津跨省异地就医直接结算的医疗费用如何报销?

答：天津市参保人员进行跨省异地就医门诊、住院医疗费直接结算时，执行就医地规定的支付范围及有关规定(基本医疗保险药品目录、医疗服务设施和诊疗项目范围)。医保基金起付标准、支付比例、最高支付限额等执行我市的医保政策。

简单概括为：就医地目录，参保地待遇。

拓展阅读——天津市哪些人员可以享受跨省异地就医直接结算政策?

答：按规定参加天津市城镇职工和城乡居民医疗保险的跨省异地长期居住人员和跨省临时外出就医人员，可以申请办理跨省异地就医直接结算。

1、跨省异地长期居住人员：主要是指长期在异地工作、生活的参保人员，包括异地安置退休人员、异地长期居住人员、常驻异地工作人员、外出务工农民、外来就业创业人员等长期在外地工作、居住、生活的人员。

2、跨省临时外出就医人员：主要是指异地转诊就医人员及因工作、旅游等需急诊就医的人员。

标签： 天津市参保人员进行跨省异地就医门诊 天津市哪些人员可以享受跨省异地就医直接结算政策 报销比例最高是多少 天津跨省异地就医直接结算的医疗费用如何报销

责任编辑：hnmd003

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