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你知道吗？不少人体“零件”都可寄养再植

2021-09-06 16:28:29来源：武汉晚报  

在肚子里“种下”一截手指，三个月后，收获一根正常手指。不要怀疑，这不是网上的段子，而是今年6月，武汉市第三医院开展的一台真实手术。医生把小伙断掉的指头“寄养”在肚子上，手指存活了。9月3日，小伙给医生发来的视频上显示，他可以像正常人一样拿起中性笔。

断指寄养再植手术示意图。制图/王春岚

意外！小伙食指被碾断

今年6月9日，武汉小伙小肖(化姓)在工作时突遇意外，左手被机器碾压，食指从指甲盖根部断掉。工友们情急之下，把他送到就近的社区医院。医生告诉他，赶紧赶往大医院，或许还能重新接上断指。

社区医院的医生帮助小肖正确处理了断指：用干净的纱布包裹好，放进盒子里，外面用冰水帮助维持低温。

在医生的推荐下，小肖赶往武汉市第三医院首义院区，找到整形外科医生季伟。

“用专业术语描述，小肖这种情况属于‘脱套离断伤’，基本没有再植条件。”季伟回忆，如果断掉的指头上有神经、血管，经过精细缝合，是有可能长好的。但通过手术室显微镜查看，小肖的神经、血管都留在食指上，断指相当于是被“拔掉”，无法简单缝回。

神奇！把手指“种”到肚皮里

季伟给小肖设计了两种治疗方案：

一是移植皮瓣，从腹部或大腿取下带神经、血管的皮肤组织，缝合到食指上，但术后指头会明显肿胀，皮肤也不够耐磨，后期还需做修整手术，尽量恢复外观;二是做“断指寄养”，将断指缝回食指，“种”到肚子里，利用腹部的血供滋养它，如果存活，手指无论是外观、还是实用性，都能最大限度恢复原样。

小肖稍做犹豫，选择了做断指寄养。核酸检查结果出来后，季伟和同事为小肖做了手术。他将断指缝合到食指上，对断指表皮做了特殊处理，开始“栽种”。

小肖身高1.7米、体重60公斤，腹部脂肪层不厚。季伟在他右下腹的皮肤上切开长约2厘米的刀口，沿着刀口在脂肪层斜斜切开一个腔隙，再将食指“种入”其中，最后将食指和刀口缝合固定。

“接下来，就看腹部的‘土壤’够不够‘肥沃’了。”季伟告诉小肖，未来三周不能洗澡、不能大幅度运动，也不能摔跤，需静候断指生长。

幸运！寄养的手指存活了

腹部血供丰富，断指被寄养后，身体会自动与它“对接”，帮助断指生存，断掉的神经和血管也会自动“爬回”断指中。

7月2日，小肖回医院二次手术。打开肚皮上的切口，季伟小心翼翼地取出寄养的食指。手指表面被腹内带筋膜组织包裹住，剥开后，指头上有鲜血渗出。这说明，寄养成功了。

经过术后护理，7月12日，小肖出院回家。他食指的创面基本愈合，指尖皮肤颜色红润，能够正常活动，只是对痛感、温度的感觉较差，还需要半年时间来逐渐恢复。

9月3日，小肖给季伟发来自己的康复视频：他能用左手拿起金属零件，也能用大拇指和食指拿起中性笔，精细动作基本没受到影响。

“我才26岁，如果就此失去一根指头，将留下长久的遗憾。”小肖说，能够重新接回自己的手指头，他感到非常幸运。

季伟介绍，近年来，随着医学技术的发展，断指再植已不是新鲜事，但仍有一些断指因为创面污染严重、损伤太大等原因，不符合再植条件。通过寄养的方式帮助这类断指重新存活，为不少患者保住手指、避免终身残疾。但像小肖这样，将没有神经、血管的断指寄养存活，尚属于新的探索。

揭秘：手指、手腕、耳朵都可“寄养”

记者搜索发现，不少人体“零件”都可寄养再植。

一位广西女士被机器挤断左手拇指，因为创面受损严重，无法直接再植，医生就将断指直接“种”到右腿上，等断指恢复后，再移植回手上;

一位江苏小伙，右手从手腕部位被车床压断，不能直接再植，医生将断腕寄养在小腿上，“养活”后再进行回植;

一位西安男子被咬掉耳朵，残耳被损毁，还出现严重感染，医生将残耳的软骨寄养到腹部，等度过感染危险期后，再取出软骨、再造耳朵。(王春岚)

标签： 你知道吗 不少人体“零件” 都可寄养再植 小伙食指被碾断

责任编辑：hnmd003

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